看病花钱更透明 医疗服务价格改革带来新变化

“请护工一天几百元，扛不住怎么办”“脑机接口听起来很厉害，普通人用得起吗”……面对老百姓看病就医的困惑，国家医保局正通过医疗服务价格改革，给出答案。

据国家医保局日前消息，全国已累计印发39批医疗服务价格项目立项指南，从上门服务费、免陪照护指导价，到儿科价格项目增设、脑机接口定价，一套更透明、更贴心的价格规则正在落地。

儿童看病，收费更合理——

孩子看病的诊疗难度和风险往往比成人高。针对儿科医疗服务这一特点，超声检查、妇科等立项指南新设胎儿彩超检查、胎儿系统性筛查、分娩镇痛、新生儿护理、早产儿护理等价格项目，引导医院优化儿科、产科资源配置。

在手术类项目、部分中医类项目，以及眼科、呼吸系统等儿童检查治疗难度较大的项目中，立项指南明确实行儿童加收政策。

“这有利于保持儿科医务人员的积极性。”首都医科大学附属北京儿童医院副院长贾晨光表示，调整后的医疗费用已纳入医保支付范围，不会增加患者就医负担。

对于视障、听障儿童，立项指南设立了相关项目，努力让更多孩子享受到公平、可及的医疗服务。例如，眼科类立项指南设立视功能训练价格项目，便于远视、弱视、斜视等视障儿童通过专业的视觉刺激和练习，改善视觉功能。

适老化改革，就医更省心——

立项指南统一新增免陪照护、互联网复诊、远程监测等一揽子适老化价格项目，让老年人就医少跑腿、更舒心。

以免陪照护为例，各地一对多免陪照护价格一般为每天100元到180元。如黑龙江免陪照护服务实行政府指导价管理，一对三基础服务每人每天不高于100元。

“和市场上每天动辄300元以上的社会化护工费用相比，免陪照护服务减轻了患者的就医成本。”黑龙江省医保局价格招采处处长张晓然说，护理人员会更加专业，这也让患者更舒坦、家属更放心。

服务送上门，看病少折腾——

随着居家医疗需求日益增多，医务人员能够上门提供的医疗服务越来越多。

对此，综合诊查类立项指南新增上门服务费，基层医疗机构可结合自身能力，为慢性病、术后恢复期患者，以及终末期患者上门提供护理、中医、康复训练等服务，更好发挥“健康守门人”优势。

北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任刘新颖介绍，在增设上门服务后，2025年中心为辖区高龄、失能、术后卧床患者提供上门巡诊、护理和康复指导等服务超过800人次，比上一年增长了46%。

“清晰的收费政策激励医疗机构主动拓展上门服务范围。”广东省医保局价格招采处处长韩惠东介绍，这也可以有效减轻一些特殊患者往返医院、排队等候的就医负担。

助力创新技术应用——

截至目前，立项指南新增约180项涉及新技术新产品的价格项目，涵盖脑机接口、手术机器人、远程手术等。

以脑机接口为例，立项指南设立侵入式、非侵入式脑机接口相关价格项目。目前，多数省份已为脑机接口相关价格项目制定政府指导价，其中侵入式脑机接口置入费价格集中在每次6000至6600元，非侵入式脑机接口适配费价格集中在960元左右。

对质子放疗、重离子放疗、硼中子俘获治疗等高端医疗技术，改革既支持创新，也兼顾患者承受能力。目前，质子放疗政府指导价全疗程费用17万元左右，重离子放疗政府指导价全疗程费用在20万元以内。

“规范的价格项目体系为企业的可持续创新提供了保障，让企业能够在合规的市场环境中获得合理回报。”深圳先健科技有限公司市场准入部总监黄邕生认为，这种良性发展格局有利于形成从价值落地到再创新的正向循环。

从孩子到老人，从基层医疗服务到新技术新产品，每一项价格项目的背后，都是对老百姓真实需求的回应，让患者看病就医时多一份安心。